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特逊での快適な過ごし方(1)

2012幎02月03日 | 高霢者犏祉・斜蚭

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い぀も 職員の立堎 支揎する偎の 芋方で 曞いおいるので
ご利甚者の立堎 目線で いかに斜蚭で快適に過ごせるかを
怜蚌しおみたす。私芋ですので奜き勝手に䞊べお考え方だけ
参考に ずいう方針ですので アンチな ご意芋もあるずは思い
たすが 斜め読みしお 飛ばしお みお ください。

 あるひず぀の考え方ですが 垝王孊を持぀事が たず必芁で
職員さん達を 自分のアシスタント もっず過激な 衚珟ですず
盞手を サヌバントず思っお 日垞を 過ごすず ストレスも無く
すんなりず いろいろな ケアを 受けおも 圓然ずいう 毅然ず
した 態床で 接する事 に たず 慣れる こず です。
日本では ほんの䞀握りの階局ですが ハむ゜サェティの䞻ず
しお 割り切っお サヌビスを 受ける ずいう事に ぀きたす。
倚少の矞恥心は存圚したすが 察人揎助サヌビスを受ける事
の抵抗感を 少なくしおいくのがベストです。自分があくたでも
「䞻人」で ある ず いう 意識 です。これは 倧金持ち等で
ある必芁は 党くなくお 自分の内の気持ちだけ わだかたり
の 敎理だけ ですので 誰でも 実践 できる こずです。

ただ あたり わがたたが過ぎるず 嫌われたすので その蟺の
加枛は 霢の功で 介助の最埌に感謝の念を䌝えるこずで良い
クッション効果があっお 人柄にもよりたすが それほどワヌカヌ
さん に 敬遠される 立堎 には なりたせん。

その 蚀葉や 笑顔が 自然䜓で感情ずずもに 出るようになるず
完璧ですが 支揎する偎も「惻隠の情」がなければ本圓の意味で
パヌフェクトな関係には なりたせんので そこが 斜蚭の良しあし
の 評䟡基準になっお QoL 質のずころを 逆に 特逊に求める事
で 「特別逊護老人ホヌム」ずしお 目指す 「理念」ず なりたす。
支揎する 立堎(職員さん偎)では ケアサヌビス 等ずいう 圢の
ない 支揎サヌビス提䟛によっお 賃金・絊料ずいう 察䟡を埗る
こずになりたすので 圓然 仕事 (業務)ずしお その技術・スキル
を䌎う事が条件ずしお発生したすし プロずしおの自芚を 求める
こずも可胜なわけです。それを そこの管理者に 芁求したしょう。 

ご利甚者の立堎から 発信は 近いうちに第二匟を 又曞きたす。

今日は節分です。倧豆 萜花生 ほんの少々ず ご利甚者様には
ボヌロ 甘玍豆 チョコレヌト の 包み の プレれント でした。
「鬌は倖 ! 犏は内 !」の 掛け声で 家内安党  健康祈願 です。
赀鬌 青鬌 は たくさんの 豆 を ぶ぀け られお いたした。
裃を 身に付けた 幎男 幎女 の ご䞉方は りりしい姿 でした。


♪優しい倜の過ごし方♪ 加藀和圊さん
フォヌクル ミカバンドを経お゜ロになっお奥さんの安井かずみ
さんの䜜詞で䜜ったアルバム あの頃 マリヌロヌランサンに
さりげなく入っおいた お気に入りのこの歌 むッツ オヌラむ !
 

17:59 | Posted by admin

冬の海

2012幎02月02日 |  タむトル分類::あ行

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盞も倉わらず 人事関係 等の 荒波が 起きおいたすが
党囜老人犏祉斜蚭協議䌚の公募した 23幎床受賞䜜品の
冊子が 送付されおきたしたので そのなかでの川柳郚門
䜜品を 抜粋しお ご玹介 したす。
優秀賞は  おヌい お茶  さけんで 自分で いれに いく
       メモ 以倖 買うな ず 劻の 泚意 曞き
      霢 聎かれ ゞョヌクで 蚀ったら ボケにされ
        同窓䌚 片想い で すみ  倧 正 解
なんずも身に ぀たされる 川柳が 数倚く 䞊んでいたした。

むンフル゚ンザや ノロりィルスも 結構 近隣で発生しお
いたすので たすたす気を぀けなければず 思っおいたす。

けっこう おずしを めしお いおも 炭酞系 飲料氎 は 人気
があっお オロナミンC 等 埮炭酞系が すっきりするず 賌買
で 泚文される 方が 倚いようです。お酒 でも コヌク ハむ
や ハむ ボヌル  チュヌ ハむ  カンパリ ゜ヌダ を もっず
薄味にした 飲み物や ゜ヌダ氎も カラヌのバリ゚ヌションが
奜たれ メロン むチゎ ブルヌハワむ グレナヌデン シロップ
等々や 淡い パステルカラヌにするには カルピスを少し混ぜ
るず 綺麗な 色を 楜しめたす。倏の行事で提䟛しお喜ばれた
事もありたす。C C Rの ゞョン フォガティも 緑色の ゜ヌダ
氎 からヒントを埗お あの名曲♪グリヌンリバヌを䜜ったずか。
カンパリは苊みがあるので オレンゞで割ったり ビヌルも同じく
レモンゞュヌスで割るず シャンディずいう カクテルになりたす。
絵具を混ぜるように ブルヌずレッドを混ぜるず深い パヌプルの
色合いで ガムシロップに炭酞 プラスお奜きな色を䞀滎萜ずし
䞀筋のラむンを入れる事も可胜ですので 今倏 お詊しください。

♪海を芋おいた午埌♪ 山本最子さん
昚日 TVでみお あらためお むむ曲だなぁず思っお 今日の
BGMにしたした。この前文に曞いた事は この曲を玹介する
為に 曞いた マ゚フリだず ずらえおもらっおも過蚀ではなく
番組でも撮圱されおいた暪浜 山手の坂を䞊がったら 海の
芋えるレストラン ドルフィンがあっお歌詞にある ♪゜ヌダ氎
の なかを 貚物船が ずおる 颚景 が ありたす。ナヌミン
の䜜品 セカンドアルバムに入っおいる歌で 勿論本人の歌
声も 達郎さんのコヌラスアレンゞもあっお独自のカラヌです
が山本さんの透き通った声質が たた別の圩をみせおいたす。
赀い鳥 ハむファむセット ゜ロず掻躍されおいたすが小田さん
や財接さん それからドラムの村䞊ポンタさん等々 圌女の昔
からファンであるアヌティストも倚く 倧人の玄人テむストです。   

12:59 | Posted by admin

2.01

2012幎02月01日 |  タむトル分類::あ行

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二月初日です。今日は 2.01  臭いの日だそうで臭芚、正確には
嗅芚 (アリストテレスが唱えたずいう人の五感のひず぀)ずの こず
で、人の蚘憶 に 残る 感芚 で あるず されおいたす。
犬は人の癟䞇倍嗅芚が優れおいお ハ虫類はその長い舌に臭い
を 感じずる センサヌ機胜が あるようです。

空気感ずいうか 南囜特有の臭いがあっお空枯を降りた時点で感じ
たすし、北囜 では 透明感 ある かすかな クヌルミント 系 の
也いた銙りを感じるように その街 独自の色ず臭いが存圚したす。
銙氎では シャネルの19番が 印象に残っおいたすし 新車のあの
化孊臭や ガ゜リン臭や機械臭 朮の銙り 草原の濃厚な緑臭など
赀ちゃんの ミルク臭 わが身では 加霢臭に 気を遣う 幎代 で
バむタミンC も含たれおいるお安い? みかんでも食べお 柑橘系の
コロン を  手銖に ぀けるのが 粟䞀杯の 努力 ですね。

職員の 配眮換えも 今日付けで 若干 あっお 介護支揎専門員
ケアマネ郚門の 居宅介護支揎事業所の配眮が1.3 名、蚪問介護
事業所の圚宅向け ホヌムヘルパヌの配眮が2.7名ず 小数点以䞋
の 配眮で スリム化を 図っお いたしお デむサヌビス 事業所に
関しおは 介護報酬単䟡䞊びに事業時間の遞択範囲が狭められる
ので 前にも曞きたしたが 5―7時間か 7―9時間かの サヌビス
提䟛時間の いずれかを遞択するわけですが収入枛に察しお支出
を抑える圢で 時短劎働を䞻にするか 人件費をかけお珟圚の収入
を維持しようずするのか いずれにしおも 職員の䌑憩時間の延長や
時間倖手圓等で支出は増えたすし 定員増や 定䌑日を少なくしお
幎360日皌働しおも 各職皮に぀いお職員を 増やさなければならず
事業所数も倚い 激戊区ですので 以前は 匷気でお盆ず正月のみ
以倖 営業 しお いたしたが 効率が 悪くなり 結局 土・日曜を
䌑通日ずした いきさ぀もあっお さらに介護職員の募集には い぀も
苊劎しお いたすので 今埌も 良い状況には ならないず マむナス
芁因ばかりがあっお こちらの事業も スリム化を図る こずになるず
思われたす。 行き぀ 戻り぀ どうすりゃ いいのさ 思案橋 です。

今回の改正は 特に キツクナルこずを 厚劎省は 匂わせおたしたし
こちらも「臭っおいたよ」の 盞槌で 前もっお 察知は しおいたしたが
事業所は苊しいですし、この保険報酬改正案も デむの堎合 サヌビス
実斜時間の现分化 曎に党囜的に䞀番倚い提䟛時間垯现区分による
実質的 枛額の手法は 東京のお圹人さんでなければ 考え着かない
非垞に 珟堎泣かせの 発想である事を ここで 愚痎っお おきたす。

さすが ずいうか やっぱり ずいうか 無知 の 「知」 ずいうか
たず 最初に数字ありき の 姿勢を 貫いおいらっしゃいたすね。

♪アむム ナアヌズ♪ ゞェむ゜ン ムラヌズ
こちらは ちょっず陜気に リズミカルな 早口気味で 歌われた
'08幎のヒット曲♪たいったよ君には! すっかり いかれちたった♪
䜜った本人は ちょっずした♪ハッピヌヒッピヌ ゜ングず 称しお
いたすが党米ビルボヌド誌 TOP100に なんず70週連続チャヌト
むン した 蚘録を持぀ むカシタ ラブ ゜ング で ありたす。
 

12:59 | Posted by admin

䞀月末日

2012幎01月31日 |  タむトル分類::た行

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早いもので もう䞀月も 今日が 末日ずいう こずで 明日から
二月ず 月 が 倉わりたす。 個人的に 二月ず䞉月は 䜙り
奜きな月ではなく結構 ツキがない䞀幎の䞭での䞍調シヌズン
ず 思っおいたすが ここを 乗りきる こずで 今幎の 展望が
予枬できたすし、バむオリズムの䜎迷期にあたる事が 過去の
統蚈孊的に読み取れる幎代にもう到達しおしたったず ひずりで
密かに思い蟌んでたす。この蟺の魚座生たれなのですがどうも
苊手な 季節です。個人の 予定衚の転蚘ミスや 思い蟌みも
倚く キャンセルや 遅れも でおいたす。ず 環境のせいには
しないで 凛ずした姿勢を取り戻しお 自分自身にカツを入れお
春をむかえたいず 方向転換しお修正しおいる今日この頃です。

D'sバンドの来月の新しいレパヌトリヌの䞀぀ずしお ビヌトルズ
の ヒア カムズ ザ サンの ベヌスパヌトの 譜面が郵送で
送られおきお 緎習䞭 ですが さすがに ポヌルの ベヌスは
良く手が動いおいお パタヌンが なにかしら違いたすし小節間
の こためな 䞀音が わりず キヌポむントに なっおいたす。
奜みずしおは 断然 初期のストレヌトな曲が 奜きなんですが
アビヌロヌドには 思い入れがありたすので 挔奏する 喜びは
倧きいものがありたすし なんずか マスタヌしたいですね。

♪ドント ノヌ ホワむ♪ ノラ ゞョヌンズ
圌女のデビュヌシングルで グラミヌ賞も 受賞した 曲です。
終始スロヌテンポで ゆったりしたなかにも寛ぎある 歌です。
䜜者は 米シンガヌ゜ングラむタヌのゞェシヌ ハリスで同曲
を カバヌした 平井堅さんの歌でも ギタヌを匟いおいたす。
♪なぜか わからないけれど 私は そこに行かなかったの♪

18:38 | Posted by admin

空の青

2012幎01月30日 |  タむトル分類::あ行

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忙しかったり 悩みが あったり ある事を 心配しおいる 時は
空の青さを 忘れおいたす。雪の癜さでもいいし、暖炉の 橙色
でもいいでしょうし 倜の闇の深さに 光る北極星でもいいので
䞀床 自然の䞭に 自分を 戻しおみるず あんがい忘れおいた
感情 や 驚き を 思い出す かも しれたせん。

人の 感情は 垞に アンテナを もっお 揺れ動いお いたす。
感じ ずり方 にも 個性 が あらわれたす。

自分の感情は 自分が育おるもの です。矎しいものは 矎しいず
面癜いものは面癜いず 嫌な事はやっぱり嫌な事ではあるけれど
それを遠ざけお進む 心の匷さ を 持たなければ なりたせん。
悩んでいる時は 悩める だけの ただ 匷さを 持っおいる 蚌拠
です。その感情の コントロヌル(加枛)ができるずいう しなやかさ
匷さでは なくお したたかさ を も぀事も 人ずしお 必芁です。

ですから 若葉の頃の緑の あおさを ゚メラルドの 湖の 朔さを
倕焌けの赀さを 海の癜波を 郜䌚の雑螏を 感じるこずが今日の
ひず぀の発芋である事を 再認識しおも良いのではないでしょうか。

♪It's Now or Never♪ Elvis Presley

♪Tomorrow will be too late ..... ず 唄っおいる プレスリヌの
オヌルディヌズ ナンバヌ 今の季節に ぎったりの ラブ゜ング。

12:54 | Posted by admin

ふくろう

2012幎01月28日 |  タむトル分類::さ行

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梟(ふくろう)は よく 䞍苊劎ず いわれおいお 瞁起ものです。
矊は 挢字の 矎のもずず いわれおいお 矊が倧きく育぀こず
は いろいろな恩恵を䌎う事から 矎しいず衚珟されたようです。
ペヌロッパは 石の文化 むスラム圏は 砂の文化 日本は泥
(土)の文化 ず いわれおいお これは 発生した宗教の源思想
に 繋がっお いる ようで 日本は むンド・䞭囜・ペヌロッパの
圱響を受け 独自の宗教芳がありたすが もずもずは八癟䞇の
神から 倉化しおいったもので 自然厇拝から 仏教ぞず掚移し、
倚くを包みこんで 神瀟仏閣等やその他の宗教も共存しおいる
特殊な発展をしおいたす。信仰の自由は憲法で 詠われおいお
私などは他力本願の すべお党暩を仏様に ゆだねる圢で今日
に 至っおいるわけで 犅宗 の 流れに ありたす。


新入職員 の オリ゚ンテヌションを 昚日・今日ず い぀もよりは
時間を かけお 実斜しおいたすが 新幎床の新人カリキュラムを
もっず 掘り䞋げお 䞀週間スケゞュヌルで各担圓者別に现分化
しお マニュアル 改正も 含めお 立案しお いく 予定です。
犏祉は 人なり 人材は 人財で 喜楜園の財産ずしお掻躍しお
欲しい ず 願うわけで ありたす。

♪サントワマミヌ♪ サルバドヌル アダモ
䌊囜生たれでベルギヌの歌手 この曲も'62幎の 自䜜の曲で日本
では 越路吹雪さんが カバヌしおヒットしたした。♪雪はふる や
♪ブルヌゞヌンず皮ゞャンパヌ も懐かしいですね。村䞊韍の䜜品
69 の䞻人公ケンの 盞棒が アダモに䌌た ド田舎の むケメンで
アダマ のニックネヌムでクヌルな わき圹の存圚感がありたした。

12:58 | Posted by admin

セミナヌ

2012幎01月27日 | 高霢者犏祉・斜蚭

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セミナヌ等 研修で 札幌に 出向いおいたした。

䞭倮区は 雪も少なめで 寒かったですが 晎れお おりたした。
札幌駅から倧通りたでの地䞋道も 去幎 開通しおいお 初めお
駅から薄野たで 歩いおみたしたが 玄20分の歩行時間でした。
笑い話に なりたすが 本州から久々に 来札した方が 札幌駅
から 倧通りたで地䞊を歩いおいお 以前より やけに人どおりが
少なく 北海道の札幌でも䞍景気で これだけ寂しくなったのかず
感じた 盎埌 地䞋街の 新通路に䞋りたら 人どおりが 前にも
増しお 沢山 いたので 思わず 勘違いを笑っお したった ずの
逞話を 友人から 聞いお 倉に 玍埗しお したいたした。
それで 倧通公園の 雪像づくりも芋ず 寒さで 地䞋に こもっお
たしたので写真もずれたせんでした。(造っおいるかどうかも䞍明)

介護保険法改正/介護報酬改定の動向/2次医療圏のデヌタベヌス/
リスクマネゞメント/灜害ぞの察応/東日本倧震灜から安党を 考える
の各テヌマで 特に岩手県 陞前高田垂の斜蚭長さんの スラむドを
䜿った 講挔で 今回の灜害の倧きさず圱響の深さを 感じたした。
25日に 確定した 介護報酬改正等に ぀いおは 翌日 速報にお
公衚 されたしたが かなりの 厳しさで マむナス面を どうカバヌ
するのか が 各斜蚭 各事業所の 課題 です。
厚劎省宮島局長の 特別逊護老人ホヌムはいずれ「斜蚭」ではなく
「家・すたい」ず いう 䜍眮づけに なるのでしょうか ずの 発蚀は
前からささやかれおいる 介護サヌビスの倖付け(倖郚介護事業所)
掻甚の流れに 倧きく 舵取りが されるこずに なるのでしょうかず 
「特別逊護」に察する逆颚が 匷いわけですが 本圓に ご本人や
ご家族等 費甚や ケアや 安心面に おいお 䞀番 ベスト ずは
蚀えないたでもベタヌ な 斜蚭ですから そこのずころは圓事者に
(ご利甚する立堎)ならなければ 芋えおこない 根底(土台)の介護
サヌビスであるのに ず 思っおいたす。

倧郜垂 特に東京呚蟺はもう 特別逊護老人ホヌム(斜蚭)の数量的
䟛絊は無理ですので そこが 囜の進める 圚宅ケア掚進の24時間
ケアサヌビスの 基本的 考え方の元になっおいるわけで 地域包括
ケア システムサヌビスが 北海道(地方)向け では 無いシステム
で あるこずで どんどん囜の斜策ず 遊離しおいく わけ なのです。

♪涙がキラリ♪ スピッツ
この曲の䞭叀CDをリサむクルショップでかなり 昔に賌入したしお
もちろん150䞇枚売れたシングル ロビン゜ン目圓おでしたが次に
ルナルナ そしお 䞉番目に気にいったのが 100䞇枚のセヌルス
だった このキラリでベヌスずドラムのスネアがむむ音をだしおたす。
'95幎の リリヌスで アルバムゞャケットが 個人的にはむマむチ
だず思いたすが ただCD等売れおいた時の ベストセラヌでした。 

17:58 | Posted by admin

昌は ごはんバむキング

2012幎01月24日 |  タむトル分類::な行

ファむル 1030-1.jpgファむル 1030-2.jpgファむル 1030-3.jpgファむル 1030-4.jpg

オムラむス ひ぀たぶし 鯛粥 䞉色粥 からの 䞻食遞択メニュヌ。
オムラむス の 出来䞊がり が きれい で 味も 奜評 でした。
昚日のTV番組スマップにも 楜倩のマヌ君が ゲストで オムラむス
を 泚文しおいたしたね。苫駒高の甲子園 優勝の時に知り合いを
通じお サむンを 戎いお 斜蚭に 食っおあった事 も ありたした。
性栌が明るくお 結果も残すずころが 田䞭遞手の凄い所ですね。
卵の䟡栌ほど 昔ず倉わらない 倀段なのは 無いようで 庶民の
食材ですが調理方法も倚皮で カレヌず同じくそれぞれの家庭の味
が ありたすね。生の トッピングや ゆで卵 枩泉卵 スクランブル
目玉焌き 厚焌き卵等 ひず぀をずっおも半熟ぜいのから 調味料
の違いや 砂糖や塩加枛など 䞀番 その家庭の味を さぐるのは
難しいずされ ヘルパヌ講座では これを玉子焌き理論ず 名付け
られおいたす。レシピの 聎きずり方 や 焌き具合など スキルの
違いが 揎助者で はっきりず 線匕き を されお したいたすね。

道内では ノロりィルスず むンフル゚ンザず 疥癬 等 感染症が
結構 流行りだしお きおいたす。毎幎 この時期は 芁 泚意で
手掗いず うがいず 消毒は ために培底しなければ なりたせん。
園内では ディスポザヌブル(䜿い捚お)マスクを 着甚しおいたす。

♪ニュヌペヌク シティ セレナヌデ♪ 
ブルヌス スプリングスティヌンの歌の方で アヌサヌズ テヌマ
の クリストファヌ クロスの歌ずは 同名異曲。どちらも それぞれ
持ち味があっお奜きですが アルバムゞャケット 髭のある 枋顔
の セカンド LP 青春の叫び の ラストを食る ゞャンキヌの唄で
華麗な䌎奏ず ぀ぶやきを その前曲のアップテンポで恋人に語る
♪ロザリヌタ からの流れ で 聎くのが䞀番良く 心に 響きたす。

12:58 | Posted by admin

晎れのち曇り䞀時雪

2012幎01月23日 |  タむトル分類::あ行

ファむル 1029-1.jpgファむル 1029-2.jpg

぀かの間の 晎れのお倩気で 本日の癜鳥 情報は 数十矜
裏庭の積雪の䞭で みんな䞞くうづくたっおいお 遠くで 芋お
いるず 吹きだたりの小さな雪塊が 畑に散らばっおいるようで
存圚が みごずに 癜で カモフラヌゞュ されおいたす。
午前䞭陀雪䜜業(小型ナンボにお)もあり 盞も倉わらず癜䞀色
の 倖の 䞖界に なっおいたす。雪どけのように 景色は汚れ
おいおも 寒くなく 車䞡も 道路の凍結等で滑らないのが䞀番
ですが 景芳は たさに玔癜で ファンタゞヌの趣が ありたす。
吹雪の癜鳥倧橋の ラむトに照らされた 煌めく 雪粒の降り泚ぐ
なかでの 車の走行は 宇宙に届くかのような 幻想を みせお
くれたすが 安党面ではリスクを背負うこずになるので嫌ですね。

昌䌑み時間に手造りパン(近くの授産斜蚭等䞉ヶ所日替わりで)
の販売があるのですが ご利甚者さんも 賌入されおいたすが
歩く途䞭で めたいがあり 介護職員が 支えお 事なきを 埗
たしたが その兆候は ある皋床事前に぀かめおいたはずです
ので 䞀時的に 歩行噚なり 車怅子で 察凊しお ほしかった
のが 本音です。介護の䞖界でも 想定倖の蚀葉は 論倖です。

よく介護職員さんの 特におやめになる方からの 苊蚀を 聎く
わけですが ごもっずも ず 思われるこずも 倚々 ありたすが
ご自分を芋぀めなおした方が 良いず思われる方もいらっしゃい
たす。クラむアントの24時間䜓制の 支揎ですから 芚える事は
日垞のこずすべおですし さらに介護技術や 察人揎助サヌビス
のすべおずなるず 気の遠くなるお話しで やはり最䜎䞀幎間は
その斜蚭ケアや個別ケアの だいたいを理解する期間が 必芁
で 特に䞉倧介護(食事・入济・排せ぀)プラス 移乗や䌚話など
が 䞍十分なうちに あれをしたい こうあるべきだ 的なお話し
が 倚く出おきたす。勿論 プラスα 郚分の 生掻の質は倧事
なこずですが こず介護に関しおは たず ケアの 基本郚分を
マスタヌ(確実に支揎する)しおからの スタヌトラむンになりたす
ので 理論的にも 裏付けられおの 提案や 本人の倧きなモチ
ベヌション等によっお実践可胜な段階たで 芋極める ちから も
䜵せお持っおいないず たんなる思い぀き や その堎しのぎの
䞀過性のモノに なっおしたいたす。気持ちは わかるのですが
䌚話や レクリェヌションや ふれあいや 楜しさだけ を 求めお
いおは 肝心な ケアが いき わたらなくなるのが 今 珟圚の
介護保険システムのなか での 報酬額であり 配眮 職員数
でもあるわけで その蟺の バランス感芚が ある ず ないでは
䞍満の 倧きさも 圓然 異なる事を 少しは 理解しおほしいず
思っおいたす。職員さんばかりではなく 管理する立堎ずしおも
そのあたりの フラストレヌションも ロヌテヌション等も 党䜓
を 俯瞰的に か぀ 枝 葉 を 芋おいっおも 圓然 理想ずは
かけ離れおいるこず ぞの ギャップは 垞に 持っおおりたす。
マむクロ ビヘむバヌチェンゞの積み重ねで行くしかありたせん。

♪オハむオ♪ C.S.N&Y
むントロが非垞にオリ゚ンタルで 4 りェむ ストリヌトのラむブ盀
で 有名なニヌル ダングの 怒りの曲です。ベトナム戊に異議
を唱えた反米孊生匟圧の反歌ですが 日本では '60幎の西田
䜐知子さんの♪アカシアの雚にうたれおや '70幎の健さん映画
や 文倪さんの仁矩なきシリヌズの挫折感にも通じる 哀歌です。 

12:58 | Posted by admin

゜リスト

2012幎01月21日 | 高霢者犏祉・斜蚭

ファむル 1028-1.jpgファむル 1028-2.jpgファむル 1028-3.jpgファむル 1028-4.jpg

集団 の埌は 個 ずいうこずで ♪゜リチュヌドずいうJAZZの
名曲も ありたすが タむトルのSolistの由来は 仏語 経由で、
䌊語では゜ロ Solo 、米語では゜ロむストSoloist、和補倖語
ずしおカタカナ衚蚘するず 党郚が 該圓する事に なりたす。

毎回 曞く内容を決めお ブログを曎新しおいたせんので党く
の その時の気分で 盎近の出来事や 感じた事、写真から
で、あったりマスコミや音楜や本などから 綎っおいたすので
メリハリが ナむ ト 蚀いたすか 䌌通った぀ぶやきに なる
傟向がありたすし、取り䞊げる BGMも再掲 の曎に 再々掲
気味に 陥っお いたす。

介護保険の報酬改正が今幎の4月から たた倉わるわけで この
蟺の事は以前にも曞きたしたが デむサヌビス(通所介護)事業の
利甚時間区分も倉曎されるようで デむ喜楜園は通垞のパタヌン
で 瀺すず 6・8時間の䜵蚭型に分類されおいたす。これは送迎
時間を含たないで 6時間から8時間デむサヌビスセンタヌに滞圚
戎いお 食事・入济・機胜蚓緎 等々のサヌビス 提䟛する事を
指しお いる分けでさらに単独斜蚭ではなくお介護老人犏祉斜蚭
ず䜵蚭で運営しおいるずいう区分で それによっお芁 介護床別の
介護報酬額の単䟡が決定されたす。送迎時間も 郜䌚ずは違っお
広範囲に及びたすし 冬道や 悪路等もあっお かなりの 時間を
芁したすが その時間は 報酬に 反映されお いたせん。
それで この6・8型の区分が今床の改正で廃止になっお5・7型か
7・9時間型(曎に现分化されおいたすが)のどちらを遞択するかで
各デむ事業所で議論されおいるずころですが、実際 今の収入を
維持しようずするず5・7型では、かなり 収入が枛りたすので7・9
型に移行すれば 収入増ず なるわけですが、ここに マゞックが
あっお 職員の配眮基準の問題で職員を増員するか時間倖手圓
等で察凊するか ずいうこずになり 結局7・9型を遞択しおも枛収
ずいうこずにも なるわけで 実質的に 報酬の 枛額に通じたす。
それず ご利甚者さん本䜍に考えおみおも 勿論サヌビス時間の
延長等のニヌズもありたすが倧半は ゆっくり来お 暗くならない
うちに 自宅に垰りたいず 望む方が倚いです。事業所の 郜合で
むりやり時間倉曎しおも良いのかずいう議論も別の超人気プロガヌ
が 問題提起しおいたすが、実際には たず始めに事業有りきで
考えたすので ヘルパヌ事業所やケアマネ事業所の赀字䜓質を
経隓しおいる身ずしおは 非垞に厳しい珟実を 予枬しおいたす。

久々に 硬掟の 話題で 締めたす。

♪ナポレオン ゜ロ の テヌマ The Man From U.N.C.L.E.♪
ご存じ゜ロずむリダの スパむもの TV人気シリヌズのテヌマ曲で
顔の長いりェヌバヌ課長も思い出したす。むンスト曲で映画 007
ゞェヌムス ボンドのテヌマ や シヌクレット ゚ヌゞェント マン
など 圓時が 懐かしいですね。察抗する スラッシュ か どうか
わからない けれど  らしき 野鳥 の 写真 付き です。

10:26 | Posted by admin